De Særlige Pladser – Psykiatrisk afdeling Esbjerg

En ansat der dagligt bruger rummet fortæller

Vi har på De Særlige Pladser i Esbjerg udelukkende positive erfaringer med både sanserummet og den mobile sansevogn. Det er en vigtig del af afsnittet og et afgørende redskab ift tryghed, deeskalering og forebyggelse af tvang, sanseintegrationsbehandling, selvreguleringstræning, døgnrytmeregulering mm.

De Særlige Pladser i Esbjerg er et psykiatrisk rehabiliterings tilbud for patienter med dobbeltdiagnoser og adfærdsvanskeligheder, hvor patienterne typisk bor i 1-2 år. Fælles for målgruppen er, at de alle har store sensoriske udfordringer. Selvom disse udfordringer er ligeså forskellige som patienterne er forskellige som mennesker – er kernen af deres udfordringer ofte den samme: De har alle svært ved at regulere og modulere sanseindtryk, hvorfor almindelige sanseindtryk for dem kan føles overvældende og ubehagelige hvorved deres nervesystem let sættes i alarmberedskab/stresstilstand. De har med andre ord et øget forsvar imod ikke-farlige situationer og reagerer ofte med “kamp eller flugt”. Dette fører i mange tilfælde til affekt udbrud med udadreagerende adfærd.

I den forbindelse arbejder vi på tværs af alle faggrupper med udgangspunkt i low arousal metoden og sanserummet har i den forbindelse været et vigtigt redskab for os og vores patienter. Vi har bevidst introduceret samtlige af vores patienter for rummet på et tidspunkt hvor de har haft det godt, mhp at patienternes erfaring med rummet fra starten bliver at det er noget trygt og rart. Her finder vi også frem til individuelle “opskrifter” på hvordan rummet bedst kan tilpasses, således at det kan opfylde den enkelte patients behov for beroligende sanseindtryk. Det er vores erfaring at patienterne allerede efter 1-2 gange i rummet, selv efterspørger at komme ind i rummet når de enten begynder at kunne mærke uro eller trang til stoffer/andre former for selvskadende adfærd. Derved står vi næsten dagligt i situationer, hvor rummet medvirker til at forebygge udadreagerende adfærd og selvskade (herunder misbrug) hvorved rummet tydeligt medvirker til reducering af tvang. Det samme gør den mobile sansevogn i de tilfælde, hvor patienterne har svært ved at rumme personale nærvær – samtidig med at de har behov for beroligende stimuli. Patienterne beskriver i den forbindelse at sansevognen giver dem tryghed og velvære. De har tilmed navngivet sansevognen (Ingrid), da den er så betydningsfuld for dem.

Selv når patienterne allerede er nået til en tilstand, hvor deres alarmberedskab er øget og de reagerer med udadreagerende adfærd – har vi efterhånden mange eksempler på at sanserummet kan medvirke til at patienterne næsten øjeblikkeligt falder til ro når de træder ind af døren. I nogle tilfælde har patienterne svært ved at tro på, at vi gerne vil hjælpe dem – og her kan sansevognen være et fantastisk redskab. Ofte hører patienterne i affekt ikke at vi verbalt udtaler at vi gerne vil hjælpe dem, hvorfor sansevognen kan benyttes som en nonverbal/visuel kommunikationsform. Når patienterne ser vognen forbinder de det straks med at vi gerne vil hjælpe dem til at få det bedre.

Fælles for målgruppen er også, at de fleste har oplevet massive omsorgssvigt igennem deres liv og bl.a. derfor har et øget basalt behov for omsorg, nærvær og tryghed. Dette behov forsøger vi som personale at udfylde efter bedste evne, samtidig med at vi gerne vil lære patienterne at de kan opnå en tilstand af tryghed uden at være afhængig af et andet menneske. Her er sansevognen et fremragende redskab, da patienterne med vognen ikke nødvendigvis har behov for os for at opnå en tilstand af tryghed. Patienterne udtaler direkte at sansevognen giver dem tryghed og en følelse af bedre at kunne være alene. Herved har vi også i to tilfælde brugt vognen til at skabe en forudsætning for døgnrytme regulering, hos de patienter der har særligt svært ved at være alene om natten.

Foruden at bruge rummet som beroligende metode – benytter vi også rummets funktioner til mere målrettet sanseintegrations behandling og selvreguleringstræning med rigtig god effekt.

Jeg kunne blive ved, da både sanserummet og sansevognen er enorm betydningsfuldt for os og vores patienter.